라섹한지 100일이 되었는데 왼쪽눈이 흐려요.. 안녕하세요. 100일 전에 라섹을 하고 바로 출국을 하였고 해외에 거주중이어서
안녕하세요. 100일 전에 라섹을 하고 바로 출국을 하였고 해외에 거주중이어서 안과를 못 가고 있는 상황입니다.. 현 상황 요약 드립니다.1)라섹 후 1.5달 된 후 부터 시력이 조금 올라왔다가(시력 검사는 못해봤지만 이때 당시 양안 시력 0.6~0.7 정도 느낌) 10일 전부터 왼쪽 눈이 흐리고 수술 전보다 안보이는 상태2)라섹 때 마이토마이신 사용3)플루오로메톨론은 수술 후 1달까지 일 4회, 2달까지 일 3회, 3달까지 일 2회, 이후 1주일 동안 일 1회 점안 후 사용 종료4)수술 전 왼쪽 눈 : 원시 +1D, 난시 -3.5D / 오른쪽 눈 : 근시 -2D, 난시 -2.5D5)수술 후 2달부터 주 2~3회 음주(회당 소주 0.5병) / 이전까지는 술 안 마심6)수술 후 3달부터 주 2~3회 음주(회당 소주 1병)7)인공눈물(히알루론산 나트륨 0.1%) 일 2.5ml 사용중(수술 후부터 지금까지 눈이 계속 건조한 상태)8)외출 시 자외선 차단 안경은 꼬박꼬박 착용이런 상황인데 수술이 잘 못 된 건가요?.. 아니면 관리를 잘 못한 건가요..오른쪽 눈도 다른 사람들에 비해 시력이 아주 더디게 올랐었고 느낌상 현재도 시력이 0.6~0.7 밖에 안되는 거 같습니다..병원을 도저히 갈 수가 없는 상황이라 조언부탁드립니다..
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 iOK안과 오영삼 원장입니다.
라섹 수술 후 100일이 지났는데 왼쪽 눈이 흐려지고 시력이 떨어진 것 같아 걱정이 많으시겠어요. 해외에 계셔서 안과를 방문하기 어려운 상황이라 더욱 답답하실 것 같습니다. 현재 상황을 자세히 요약해주셨으니, 이에 기반하여 가능한 원인과 조언을 드리겠습니다.
1. 라섹 후 시력 회복 양상과 현재 증상 분석
라섹 수술 후 시력 회복은 개인차가 있지만, 일반적으로 1~3개월까지는 점차 시력이 올라오다가 이후 안정화되는 과정을 거칩니다. 수술 후 1.5개월부터 시력이 조금 올라왔다가 최근 10일 전부터 왼쪽 눈이 다시 흐려진다는 것은 여러 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.
시력 저하의 가능성: 라섹 수술 후 시력이 다시 떨어지는 것은 드물지 않게 발생할 수 있으며, 이는 다양한 원인에 기인할 수 있습니다.
좌우 눈의 차이: 원래도 좌우 눈의 굴절 이상(원시/근시, 난시)이 달랐기 때문에, 수술 후 회복 속도나 최종 시력의 차이가 있을 수 있습니다.
2. 가능한 원인과 관리 관련 조언
말씀해주신 정보들을 바탕으로 몇 가지 가능한 원인을 분석해 드릴 수 있습니다.
각막 혼탁 (Haze): 라섹 수술 후 가장 흔한 부작용 중 하나입니다. 각막 상피 제거 후 각막 실질이 회복되는 과정에서 과도한 반응으로 각막이 뿌옇게 흐려지는 현상입니다. 특히 수술 전 고도 근시나 고도 난시, 원시였던 경우 발생 가능성이 높습니다. 마이토마이신을 사용하셨다고 해도 혼탁이 전혀 안 생기는 것은 아닙니다. 혼탁이 발생하면 시력이 저하되고 시야가 뿌옇게 보일 수 있습니다.
안구건조증: 수술 후 눈이 계속 건조하다는 것은 시력 저하의 중요한 원인이 될 수 있습니다. 건조한 눈은 시야를 흐리게 만들고, 불편감을 유발하며, 심하면 각막 표면에 미세한 손상을 줄 수 있습니다. 인공눈물을 하루 2.5ml 사용 중이라고 하셨는데, 눈이 계속 건조하다면 부족할 수도 있습니다.
근시 퇴행 또는 난시 재발: 드물게 수술 후 다시 근시가 진행되거나 난시가 재발할 수 있습니다. 특히 수술 전 굴절 이상이 심했던 경우 발생 가능성이 더 있습니다.
스테로이드 안약 사용 중단: 플루오로메톨론(스테로이드 안약)은 각막 혼탁 예방 및 염증 조절에 중요한 역할을 합니다. 정해진 스케줄대로 중단하셨겠지만, 만약 염증 반응이 완전히 가라앉지 않은 상태에서 중단되었다면 시력 저하에 영향을 미 줄 수 있습니다.
음주: 라섹 후 최소 3개월까지는 음주를 피하는 것이 권장됩니다. 알코올은 혈관을 확장시키고 염증 반응을 유발할 수 있으며, 안구건조증을 악화시킬 수 있습니다. 수술 후 2~3개월 차부터 음주를 시작하신 것이 직접적인 시력 저하의 원인이라고 단정할 수는 없지만, 눈의 회복 과정에 부정적인 영향을 미 미쳤을 가능성은 있습니다.
3. 현재 상황에서 드릴 수 있는 조언
해외에 계셔서 안과 방문이 어려운 상황이시라 답답하실 텐데요, 몇 가지 조언을 드립니다.
인공눈물 증량: 현재 사용하시는 인공눈물 외에, 무방부제 인공눈물을 추가로 구매하여 평소보다 더 자주, 충분히 점안해보세요. 눈이 건조하면 시력이 일시적으로 흐려질 수 있습니다.
인공눈물 종류 변경 고려: 만약 가능하시다면, 히알루론산 나트륨 외에 카르복시메틸셀룰로오스(CMC) 성분 등 다른 종류의 인공눈물도 사용해보시는 것이 좋습니다.
눈 건강에 좋은 습관 유지:
충분한 수면: 눈의 피로를 풀어주고 회복에 도움이 됩니다.
전자기기 사용 줄이기: 스마트폰, 컴퓨터 사용 시간을 줄이고 20분마다 20초씩 먼 곳을 바라보는 20-20-20 규칙을 실천하세요.
온찜질: 따뜻한 수건으로 눈 주위에 5~10분 정도 온찜질을 해주면 눈의 피로를 풀고 건조증 완화에 도움이 됩니다.
금주: 현재로서는 술을 완전히 끊으시는 것이 눈의 회복에 가장 좋습니다.
자외선 차단: 외출 시 자외선 차단 안경을 꼬박꼬박 착용하고 계신 것은 매우 잘하고 계신 부분입니다.
4. 수술 실패 또는 관리 부족 여부 판단
현재 상태만으로 '수술이 잘못되었다'거나 '관리를 심하게 잘 못했다'고 단정하기는 어렵습니다. 라섹 수술 후 시력은 6개월에서 1년까지도 서서히 안정화되는 경향을 보입니다. 다만, 말씀하신 증상이 지속된다면 단순히 관리 문제라기보다는 각막 혼탁이나 잔여 굴절 이상 등 안과적인 진단이 필요한 상황일 가능성이 높습니다.
가장 정확한 것은 안과 전문의의 정밀 검사를 통해 왼쪽 눈이 흐려진 원인을 정확히 파악하는 것입니다. 혹시라도 거주하시는 해외 지역에서 한인 안과나 한국어를 지원하는 안과가 있는지 알아보시는 것도 방법이 될 수 있습니다.
추가로 궁금한 점이 있으면 언제든 질문 주세요. 제 답변이 질문자님의 궁금증 해결에 도움이 되었다면 소중한 채택 부탁드립니다.
– 하이닥-네이버 지식iN 상담의 iOK안과 오영삼 원장 –